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Miocardio come organo endocrino

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Miocardio come organo endocrino

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MIOCARDIO COME ORGANO ENDOCRINO

Abbiamo parlato fondamentalmente di due elementi → fattore natriuretico atriale (ANF) e peptide natriuretico ventricolare (BNP). Cosa hanno in comune:

  1. Origine → entrambi sono prodotti dai miociti cardiaci in risposta allo stiramento delle camere cardiache, che può avvenire a causa di un aumento della pressione sanguigna;
  2. Funzione principale → entrambi hanno un effetto natriuretico, cioè promuovono l’escrezione di sodio attraverso i reni, e un effetto diuretico, cioè aumentano la produzione di urina;
  3. Effetti vascolari → entrambi inducono vasodilatazione, riducendo così la resistenza vascolare periferica e contribuendo a diminuire la pressione sanguigna;
  4. Meccanismo di azione → entrambi agiscono legandosi ai recettori natriuretici (NPR) presenti sui reni e su altri tessuti, attivando segnalazioni intracellulari che portano agli effetti sopra descritti.

Cosa NON hanno in comune:

  1. Sede di produzione → l’ANF è principalmente prodotto dai miociti atriali del cuore, mentre il BNP è prodotto principalmente dai miociti ventricolari del cuore;
  2. Stimolo di produzione → l’ANF è rilasciato in risposta a un aumento della pressione atriale, mentre il BNP è rilasciato in risposta a un aumento della pressione ventricolare;
  3. Livelli circolanti → i livelli di ANF possono essere più alti in risposta a condizioni che provocano un aumento della pressione nel lato destro del cuore (come l’ipertensione polmonare), mentre i livelli di BNP possono essere più alti in risposta a condizioni che causano un aumento della pressione nel lato sinistro del cuore (come l’insufficienza cardiaca congestizia);
  4. Dimensione e struttura → l’ANF è un peptide di 28aa, derivante da un precursore detto atriopeptinogeno; il BNP è un peptide di 76aa, derivante dalla scissione di un precursore più grande.

a livello di sequenza amminoacidica, entrambi hanno in comune un anello centrale di 17aa.

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